黃美純的Blog

C肝患者福音，衛福部健康保險署昨日宣布，七月起C肝口服新藥將再增加二千個名額納入健保給付，今年共可提供一萬八千人使用C肝新藥，至今還剩下約四千個名額，呼籲符合條件的患者儘早接受治療，早日脫離肝硬化、肝癌的夢魘。

健保署表示，去年C肝新藥開放由醫師代替病患登記取號，從登記資料觀察，只約百分之四病患因故(例如用藥後不舒服)未完成全部療程，顯示新藥使用順從性佳。另外已經完成全部療程的患者，只要在療程結束後隔十二周檢測病毒量，證實檢測不到病毒，就代表治療成功。

健保署根據醫療院所提報患者用藥治療的追蹤結果，在扣除少數提早結案而未檢測，以及應檢測而未檢測的個案後，發現治癒率達九成九，比起傳統干擾素合併雷巴威林治療的治癒率約七成四，顯示新藥具有療效佳的效果。

健保署去年元月底首次把C型肝炎全口服新藥納入給付後，去年共治療九千五百多名患者，包括重度肝纖維化以上的第1、4型患者。今年預算加碼，從去年三十一億元增加到四十九億三千六百萬元，預計可治一萬六千四百四十人，並且增列第2、5、6型患者。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

健保署指出，C肝以往大多以干擾素治療為主，但去年C肝口服新藥納入給付後，干擾素用量大幅減少。因此，最近把部分干擾素療法款項等剩餘款項約四億四千萬元，全數挪回C肝新藥使用，預計將增加二千一百九十七個名額，其中醫院一千八百一十個名額、診所三百八十七個名額。

民眾若想進一步瞭解今年度C肝新藥名額分配的情形，可上健保署官方網站查詢：107年度C型肝炎全口服新藥名額分配及使用資訊。活動假牙

健保署呼籲，各醫療院所若篩檢出C肝且有肝纖維化的病人，應鼓勵患者勇於就近儘速接受治療，可避免日後演變為肝硬化、肝癌之苦。

陶瓷貼片是由全陶瓷製作而成，將牙齒薄磨掉一層琺瑯質後，將厚度約 0.3 ~ 0.7 mm 的超薄瓷片，利用分子聚合的原理，跟牙齒的琺瑯質完美結合。對於想要美型牙齒、讓牙齒更白，可以改變齒色和外型；小蛀牙很多的人，可以改變牙齒表面的質地。前面提到，如果牙齒經過根冠治療後，齒色變黑，但是進行齒內美白後，再進行貼片就可以減少所需要的厚度，相對可減少磨牙量，讓牙齒漂亮又健康。如果您想改變牙齒顏色、外型、質地，有輕微的牙齒排列不正、門牙縫過大等問題，或是已做完牙齒矯正有三角縫的問題，還想再微調前牙美觀，做全瓷貼片是很好的方法。很多人認為，施作全瓷貼片前需要磨牙，是不是會傷害牙齒、有副作用呢？其實我們使用最好的顯微鏡，並將磨牙量控制到最小，是不會傷害到牙齒的。會有副作用的貼片，通常是坊間的「樹脂貼片」，這種貼片容易造成蛀牙的情況，而且不是專業牙醫師施作，容易傷牙齒，又沒有保障的！